どうき（胸のドキドキ）

ふとした瞬間に心臓が速く打つ、鼓動が飛ぶ、胸がザワザワする。こうした「どうき」は、心臓の病気だけでなく、ストレスや貧血など様々な原因で起こります。

「どうき（動悸）」とは、普段は意識しない心臓の拍動を不快なものとして感じる状態です。主な原因には大きく分けて3つあります。

不整脈
心臓を動かす電気信号の乱れにより、脈が速くなる（頻脈）、遅くなる（徐脈）、あるいは飛ぶ（期外収縮）状態です。

心臓以外の疾患
甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）や貧血、脱水、発熱などが原因で心臓が過剰に働いている状態です。

精神的・自律神経の影響
ストレスや不安、更年期障害、過呼吸などが自律神経を乱し、心拍数に影響を与えます。

特に「脈がバラバラに打つ」「急に始まって急に止まる」といった場合は、心房細動などの治療が必要な不整脈が隠れている可能性があります。

多くの動悸は一時的なもので心配のないケースも多いですが、中には放置すると命に関わる重大なサインであることがあります。例えば、心房細動では心臓の中に血の塊（血栓）ができやすくなり、それが脳へ飛んで「脳梗塞」を引き起こすリスクが高くなります。

また、動悸とともに、意識が遠のく感じ（失神の前兆）や強い息切れがある場合は、心不全や危険な不整脈の可能性があります。「いつものこと」と自己判断せず、心電図などの検査で原因を確認することが大切です。

当院では、まず「どのような時に、どのような感じで、どのくらい続くか」を詳しく伺い、原因の切り分けを行います。

検査では、速やかに心電図検査を行います。もし診察時に症状が出ていない場合は、必要に応じて24時間の心電図を記録する「ホルター心電図」の装着も検討し、日常生活の中での変化を捉えます。また、貧血や甲状腺疾患の有無を調べるための血液検査、心臓の形を確認する胸部レントゲン検査などを組み合わせ、多角的に診断します。検査で異常がない場合でも、自律神経や不安へのケアを含め、安心して日常生活を送れるようアドバイスいたします。