MASLD（脂肪肝）

脂肪肝はもはや「ただの脂肪」ではありません。脂肪肝は放置すると肝硬変や肝がん、心筋梗塞や脳卒中のリスクを高めます。当院では最新の知見に基づき、専門医による診断・治療を行っています。

これまで「脂肪肝」と呼ばれてきたもののうち、特に肥満や高血糖、脂質異常症などの代謝異常を伴うものを、現在はMASLD（マスルド、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）と呼びます。

背景には、過栄養や運動不足、インスリン抵抗性（インスリンが効きにくい体質）があります。脂肪肝を単なる肝臓の病気としてではなく、生活習慣病全体の中で捉えます。

「脂肪肝なら誰にでもある」と甘く見るのは禁物です。MASLDの一部は、肝臓に炎症が起こり、線維化が進む「MASH（代謝異常関連脂肪肝炎）」へと進行します。MASHを放置すれば肝硬変、そして肝がんへと至ります。

さらに、MASLDがある方は、肝臓病だけでなく、心筋梗塞や脳卒中といった「血管の病気」を起こすリスクが、脂肪肝のない方に比べて有意に高いことがわかっています。MASLDの改善は、肝臓病の進行予防だけでなく、動脈硬化や心血管疾患のリスク低下にもつながります。

当院のMASLD外来では、まず腹部エコー検査で脂肪沈着の程度と線維化の兆候を確認します。血液検査では、肝機能数値だけでなく、血糖や脂質の状態、線維化マーカーを総合的に評価し、現在のリスクを判定します。

治療では、体重管理や食事療法を基本としながら、近年の知見を踏まえ、患者さまの状態に応じた薬物療法も行います。

当院では、全身を診る内科と、肝臓を診る消化器内科の両面から診療します。血圧や血糖のコントロールと並行して肝臓をケアすることで、肝臓病の進行阻止と心血管疾患の予防を同時に行います。